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淚道毛病非小事,流淚流膿要重視

時間:2019-03-29     來源:未知

淚道毛病非小事,流淚流膿要重視...

“我每天早上都要用鹽開水把‘眼屎’一點點撥開,才能睜開眼睛,白天也要一直用紗布擦拭,上火未免太厲害了吧……”蔣阿姨逢人就抱怨自己眼屎太多,用了無數“降火”方法,都沒好轉。直到眼角出現了個大膿包,視力從0.8降到了0.4后,她才意識到事態的嚴重性。醫生告訴她,她不是“上火”,而是患了淚囊炎。
 
 
眼屎、眼淚驟增,淚道病的“信號”
 
在門診中,與蔣阿姨類似的病例不在少數。他們有的眼淚眼屎增多,有的視力明顯下降,但都認為是“變老”的正常生理反應,忽視了治療,導致病情加重。
 
淚囊炎是淚道疾病的一種,分急性淚囊炎和慢性淚囊炎,以慢性為常見。為了保護眼球,濕潤結膜,每眨一下眼睛,淚腺就會分泌一定量的淚液,多余的淚液經上下淚小點進入鼻腔。通常情況下,眼淚的分泌、儲存和排出維持著動態平衡。當淚道堵塞時,眼淚無法順利抵達鼻腔,全部聚集在淚囊中。此時的淚囊就像一個“死水湖”,細菌容易滋生,進而導致黏膜感染,產生黏液或膿性分泌物,久而久之,便形成慢性淚囊炎。
 
莫讓淚囊炎從慢性變急性
 
雖然臨床上以慢性淚囊炎患者居多,但就目前的就診情況來看,急性淚囊炎患者占多數,這主要是因為慢性淚囊炎初期一般沒有疼痛、皮膚紅腫等不適癥狀,對視力的影響也不大,很容易被忽視。
 
慢性淚囊炎一旦急性發作,或毒力強的細菌直接導致急性淚囊炎后,淚囊部位就會出現紅腫、發熱、劇痛,甚至蔓延到下瞼、鼻根部及頰部、耳前等部位。同時,還會合并全身不適、發熱、白細胞增多等癥狀。此時若不及時治療,膿包會變大,直至皮膚承受不住而發生潰破,膿液隨之溢出,不僅會在面部留下瘢痕,含有大量細菌的膿液也會使眼睛周圍皮膚發生病變。因此,一旦發現有流淚、眼角分泌物增多時,應及早去醫院檢查,不可疏忽大意。
 
淚囊炎還需手術來解決
 
目前,單憑藥物治療并不能有效解決問題。用抗生素眼藥水的作用微乎其微,因為淚道已經被分泌物阻塞,眼藥水根本無法進入淚囊內部。
 
隨著激光、插管技術的問世,淚道手術進入了微創時代,但是隨之而來的問題也呼之欲出。臨床觀察發現,激光、插管的有效率小于50%。鼻腔內窺鏡下淚囊造孔術的問世打破了淚囊炎急性發作期不能手術的禁忌。其原理是使用鼻腔內窺鏡設備,通過鼻腔內部,在鼻腔與淚道之間再造一條通道,并將炎癥清除。淚道通了,不會輕易再阻塞發炎,降低了復發的風險。
 
目前,南寧愛爾眼科醫院主要采用“微創經鼻內窺鏡下淚囊鼻腔吻合術”治療淚囊炎,該手術在鼻內窺鏡直視下,通過將鼻腔黏膜和淚囊黏膜吻合,可以重新建立引流淚液的通道,有效解除病灶。相對于傳統的手術方式,具有創傷小、面部無瘢痕、術后并發癥少等優點,是慢性淚囊炎患者的理想治療方案。

Tips:一旦發現有莫名流淚、眼角分泌物增多等異常情況,應及早去醫院檢查和治療,不可疏忽大意。
 

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